为什么要带孩子定期检查牙齿?

Q :牙齿没毛病,也要检查吗?


A :对!有些早期蛀牙妈妈看不到!


在进行一些公益检查活动时,妈妈们总是抱着“正好有医生,那就来看看”的心态带孩子来检查,一查,才发现,后牙上原来那些小黑点原来就是蛀牙。这才后悔,没有早点带孩子检查牙齿、做好预防措施。为什么要定期检查牙齿呢?因为有些早期蛀牙难以被发现,而且蛀牙小洞不补大洞要吃苦啊。


蛀牙在刚开始发生时,比较隐蔽,孩子没有感觉,妈妈也不容易发现。比如,有些孩子前牙的牙面上出现小白点,小白斑。这种白斑的出现说明牙齿表面局部发生了“脱矿”,是一种早期龋齿的表现。这意味着,牙齿的表面结构已经遭到了破坏,导致光线的折射发生了改变,在视觉上形成了“白色斑点”。妈妈们很容易忽视这些白点、白斑的表现,错过了逆转早期龋齿的时机。


有些蛀牙在刚发生时,并不是黑色的蛀洞,而是黄色的斑块。妈妈往往会觉得奇怪,孩子牙齿上黄黄的,刷牙怎么刷也刷不掉,有的还形成了浅凹。这种其实也是龋齿的一种表现,经常发生在幼龄宝宝的前牙上,容易遭到妈妈的忽视。



有些蛀牙刚发生时,只是浅浅的小黑点,而在短短时间内就会演变成大大的蛀洞,甚至引起孩子的牙痛。很多妈妈带孩子来治疗时,往往很惊讶,怎么这个蛀牙那么大、那么深?!这和孩子乳牙的牙齿结构也会有关系,乳牙较为稚嫩,釉质相比恒牙来的更薄,所以乳牙的龋齿的发展演变也是十分的迅猛。等到孩子牙疼,吃不下饭睡不着觉,哭着来找医生,整个治疗更复杂,孩子也更遭罪。正所谓小洞不补大洞吃苦呢。




在孩子牙齿完整无龋时,孩子仅需要每天好好刷牙,并定期做一些涂氟、窝沟封闭等预防措施,过程非常轻松,孩子均可以轻松、愉快地接受,对于家长来说,费用也是最低。


如果孩子发生了蛀牙,在龋齿比较小的时候,补牙相对轻松,没有痛感,孩子比较容易接受,治疗费用在几百元左右。


如果当蛀牙已经发展到比较大,肉眼可见到明显的龋洞时,孩子补牙时会有一些敏感、不舒服。费用也会逐渐增加。


如果是当龋洞更大接近牙神经,甚至导致牙神经已经受到了感染,那么整个治疗就会更加复杂,孩子接受治疗也会比较辛苦,需要治疗多次,更加遭罪,家长为此支付的治疗费用也更为昂贵,常需要几千块钱。


如果不及时治疗牙齿,导致牙齿提前被拔除,那么无论是之后做矫正,或者是成人做种植,整个治疗方案将会更加复杂,长达一年或数年,家长为治疗支付的费用也将达数万块钱。



所以说,防微杜渐很重要。如果用一句话来概括牙齿的事情,越早开始,越健康越舒服越省钱;越晚开始,越痛苦越麻烦越花钱。


Q :到底几岁开始要看牙?


A :培养好习惯,从1岁开始!


美国儿童牙科协会提倡建立“Dental Home”模式,即口腔之家。口腔之家是指,牙医和病人之间的持续关系,包括口腔健康维护的所有方面,以综合的、可持续获得的、协同的、和以家庭为中心的方式提供给病人。口腔之家应该在婴儿12个月之前建立,并包括在合适的时候把病人转给专科牙医。为什么要建立“口腔之家”呢?这里列举主要的几点原因:


1)“一盎司的预防 = 一磅的治疗”。牙科尤其如此。绝大多数口腔问题,都不是一夜之间形成的。口腔问题发现的越早,治疗就越容易,患者承受的痛苦也越小。而且孩子一旦出现牙齿的龋坏,往往会进展的很快。给孩子建立Dental Home,可以有效的开展口腔预防,更关键的是可以定期监测病情的变化和发展。


2)教育,教育,还是教育。今天的社会,还流行着很多不正确的观念,“洗牙对牙齿不好”,“乳牙会换,不需要补”,“小孩子不用刷牙”,或者不正确的喂养习惯,比如奶睡,奶瓶的不当使用,或是无规则的甜食摄入……很多孩子牙齿都没有完全长齐就有多个蛀牙,跟错误的卫生习惯、饮食习惯及观念有直接的关系。给孩子建立Dental Home,可以给全家人提供系统的、权威的、及时的口腔科普知识。


3)帮助孩子建立良好的口腔健康习惯。良好的健康习惯,从小养成,可以受益终身。健康习惯即包括刷牙、用牙线等在家完成的手段,也包括类似口腔检查、涂氟、窝沟封闭等只有在医疗机构才能完成的项目。所以,和医护人员建立一个健康的关系,对医疗机构建立良好的第一印象就尤为重要。当小孩对于医疗机构和医护人员有恐惧心理,而又确实有治疗需求的时候,对于家长和孩子都是一个痛苦的经历。反之,如果从小给孩子建立Dental Home,让孩子愿意去医疗机构接受教育、检查、和治疗,那么整个就诊体验都可以变得更轻松。



怎样给孩子建立Dental Home(口腔之家)


家长永远是保护孩子口腔健康的第一道防线。家长可以通过做下述事情给孩子建立Dental Home:


1)选择一个全部接受并认真实践Dental Home理念的医疗机构。这样的机构重视儿童口腔健康,重视预防的作用,并且有相应的硬件与软件提供合适的医疗服务。


2)带孩子在一岁之前就来上述医疗机构进行第一次检查,并与医护人员建立长期联系。养成定期进行口腔检查和预防的习惯。如果你的孩子已经超过一岁,请尽快找到合适的医疗机构,建立Dental Home。


3)通过爱护自身口腔健康,给孩子树立一个优秀的榜样。鼓励孩子多了解口腔健康知识,并培养孩子养成刷牙、用牙线等一系列良好习惯。



Q :孩子牙不齐,什么时候矫正才好?


A :在最适当的时机介入干预,孩子轻松,效果也好。


孩子牙齿不齐往往会有许多因素,在问题发生的时候就给予及时的干预,使得孩子牙齿可以长的更整齐,面型发育的更漂亮。美国孩子通常在7岁左右会第一次看矫正医生。


进入换牙期的孩子,尤其需要每3~6个月定期检查牙齿,因为他们的牙齿会出现许许多多的问题,这些小问题可能导致未来恒牙长不整齐。


小问题1:乳牙没松,恒牙已经长出来了,这时候乳牙要不要拔?

要拔,要尽快拔。恒牙已经冒尖而乳牙没掉,这种乳牙叫做“滞留的乳牙”,只有拔掉滞留的乳牙,腾出位置给新生的恒牙,恒牙才有位置能够正常生长,否则就会一直缩在里面,那就长歪了。


小问题2:乳牙蛀牙太大没治疗,提前拔掉了,要紧吗?

要紧。乳牙需要在正常生理周期内进行替换,因为乳牙还有一个隐形的艰巨使命是维持恒牙的间隙。如果乳牙提前下岗了,那么左右牙齿会移动,逐渐将这个缝隙关闭。等到下方的恒牙想生长的时候,就没有了空间,于是只好从牙列外侧或者牙列内侧斜着长出来。我们日常看到身边许多人的“小虎牙”,其实有很多都是因为小时候的乳磨牙提前下岗导致的。所以,乳牙坏了,要尽早治疗。如果治疗不了需要拔除,那也要做好间隙保持器,帮助下面的新恒牙留住宝贵的位置哦。


小问题3:新长的恒牙十分拥挤,有办法矫正吗?

新长的恒牙如果出现了轻度的拥挤,此时往往会建议家长观察一下,过3个月再看。因为孩子的颌骨也在同步发育着,在孩子换牙期间定期检查,动态监测牙列情况。如果是产生了严重的拥挤,那么矫正医生会适时介入,通过矫正来帮助引导孩子颌骨发育、拓宽,使得牙齿能够长的更整齐。

如果孩子日常有一些不良的口腔习惯,比如口呼吸、单侧咀嚼、吐舌头、吃手指等,牙医也会适时介入,帮助孩子戒除不良习惯,以免牙齿、面型发育受到影响。而如果发现有“地包天”的情况,即下牙兜住上牙,这不仅影响孩子吃饭,慢慢长成“香蕉脸”也严重影响孩子的颜值。对于地包天,越早发现,越早干预,孩子轻松,效果也好。最小从孩子3岁能够配合牙医时便可干预进行矫正。



牙齿没毛病,也要检查吗?对,有些早期蛀牙妈妈看不到。防微杜渐,从预防蛀牙做起。


那孩子几岁开始要看牙呢?培养好习惯,从1岁开始。给孩子建立Dental Home,培养影响孩子一生的口腔好习惯。


孩子牙不齐,什么时候矫正才好?在最适当的时机介入干预,孩子轻松,效果也好。换牙期间及时修正小问题,帮助恒牙长的更齐整。